试管婴儿助孕方式简称,试管助孕保险,哪些人适合做“第三代试管婴儿”？

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遗传病是指由染色体畸变或基因突变引起的一类疾病，严重致残、致畸、致死，大多无有效治疗措施。在妊娠中期进行产前诊断是一项重要的二级预防措施。第三代试管婴儿技术(PGD)作为一种孕前诊断，为具有遗传疾病高风险的夫妇提供了另一种选择。

谁适合做“第三代试管婴儿”

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植入前基因诊断，俗称“第三代试管婴儿”，英文缩写为PGD。指的是对遗传性出生缺陷夫妇的常规试管婴儿治疗程序。胚胎体外培养3-6天后，取一个或几个细胞活检进行基因检测，筛选出有遗传缺陷的胚胎，将正常胚胎移植到母亲子宫内，防止妇女反复自然流产或怀上有遗传缺陷的胎儿。

1990年，英国教授汉迪赛德和他的团队报告说，世界上第一个PGD试管婴儿诞生了，这是为了避免性连锁遗传疾病。

随着技术的成熟和进步，PGD的应用范围进一步扩大。目前，主要的应用群体有：

1.染色体异常

染色体异常可分为数量异常和结构异常。其中，结构异常包括平衡易位、罗氏易位、倒位等。携带这类染色体结构异常者，往往表型正常，只有在育龄期出现不孕、反复自然流产、智障儿出生畸形等情况时，才能通过染色体检查发现。染色体结构异常的携带者产生的生殖细胞可能存在染色体不平衡畸变，会导致不良妊娠结局。产生正常生殖细胞的概率因人而异，与结构异常的类型、涉及的染色体和断裂点的位置有关。PGD可以选择染色体平衡的胚胎进行移植，以避免反复自然流产。

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2.单基因疾病

单基因疾病是指由一对等位基因突变引起的疾病，如先天性耳聋、脊髓性肌萎缩、地中海贫血、脊髓小脑性共济失调等。人类已知的单基因疾病有6000 ~ 7000种，其中约4000种已被鉴定为致病基因。有家族史、生育风险高的夫妇，通过试管婴儿程序可以准确判断胚胎是否患病。近年来，第二代测序技术在该领域的应用大大提高了单基因疾病PGD的准确性和检测效率。

3.消除遗传易感基因。

一些多基因疾病具有高度的遗传性，即某一基因突变导致患病风险显著增加。一个典型的例子就是BRCA1/BRCA2基因突变的携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险大大增加，致病基因会以50%的风险遗传给后代。PGD也可以用来阻断遗传易感基因在家庭中的传播。

4.HLA匹配选择

对于一些恶性血液病来说，骨髓移植往往是一种有效的治愈方法，但无法找到HLA相合的供体往往会使这类患者失去生命的机会。HLA配型选择是通过试管婴儿技术选择并生下与第一胎HLA配型相同的婴儿，取其脐带血干细胞或骨髓干细胞治疗其患病的兄弟或姐妹。这个宝宝也叫“救星宝宝”。2000年，世界上第一个HLA相合的婴儿在美国出生，收集他的脐带血干细胞来治疗他生病的妹妹。

5.医疗目的

非医疗目的在中国是违法的。但有些伴性遗传疾病，如杜氏肌营养不良症、血友病A，一般只发生在男孩身上，女孩不会。虽然这些疾病的致病基因是明确的，但单基因PGD计划可以阻止儿童的出生。但如果某些家庭的基因诊断不明，或者技术条件不允许，也有可能干脆生女孩，避免疾病的发生。此外，男性Y染色体微缺失(AZFc缺失)也可以通过生女孩阻断缺陷基因传递给儿子。

6.胚胎非整倍体筛选

胚胎染色体非整倍体在试管婴儿技术中较为常见，在高龄女性、反复自然流产、反复着床失败和严重男性不育患者中发生率较高。因此，通过检测胚胎染色体非整倍体，选择非整倍体胚胎移植，可以提高试管婴儿的成功率，也称为胚胎植入前的基因筛查(PGS)。PGS选择性单胚胎移植可以有效降低多胎妊娠的风险，而不影响试管婴儿的成功率。

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遗传性出生缺陷种类繁多，涉及全身各个系统，但目前许多出生缺陷的病因诊断不明。对于遗传原因诊断不明的先天性缺陷，目前还没有办法通过试管婴儿技术降低遗传复发的风险。此外，在PGD的技术流程中，药物超数排卵、取卵、胚胎培养、胚胎活检等过程存在各种风险。因此，患者在选择PGD之前，需要进行充分的生育基因咨询，权衡利弊，选择合适的生育方式。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。试管婴儿并不是真正在试管中长大的婴儿，而是从女方卵巢中取出卵子，在体外与男方精子结合形成胚胎，再移植回子宫发育成胎儿的过程。

其实IVF是体外受精和胚胎移植的简称，还是一个通俗的说法。它是取男性或夫妻双方的丈夫的精子和妻子的卵子在体外，在实验室中受精形成受精卵，受精卵进一步发育形成胚胎，然后将胚胎移植到母亲的子宫内。这样，接下来的过程就和你自己怀孕一样了。胎儿或胚胎在母体中发育，到分娩，所以试管婴儿是生物学上的。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。试管婴儿并不是真正在试管中长大的婴儿，而是从女方卵巢中取出卵子，在体外与男方精子结合形成胚胎，再移植回子宫发育成胎儿的过程。

近年来，试管技术已经被越来越多的不孕不育家庭所接受，但还是有人会疑惑，如果做试管婴儿，生出来的孩子会是自己的吗？现实生活中，有些家庭不接受试管婴儿，认为试管婴儿是医院用医学方法人工生产的，或者是用别人的精子和卵子培养的，不是自己的。这是一个严重的误解。其实大部分试管婴儿都是夫妻双方的卵子和精子孕育出来的，所以一定要生下来。除非女方没有卵子或者男方没有精子，需要捐献精子或者卵子，这种情况下，一方是生物非婚生，已经建立了完整的家庭。