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肾炎可以分为原发性继发性和遗传性三大类，每类的病因不同。

原发性肾炎，就是找不到明确病因所致的肾炎，目前越来越多的研究发现免疫机制是原发性肾炎的始发机制，加上炎症介质的参与导致慢性肾炎，此过程中还有非免疫非炎症因素，但不占主要。

继发性肾炎就是在其他疾病发展的基础上损伤了肾脏导致的肾炎，最常见的就是糖尿病和高血压累及肾脏，长时间的高血糖高血压损伤肾脏小血管，肾小球和肾间质肾小管慢慢损坏，出现蛋白尿等症状。

遗传性肾炎就是因遗传缺陷导致的肾损伤，种类较多，异常的方式也不一样，有常染色体遗传和性染色体异常，常见且明确的有多囊肾、Alport综合征、肾性尿崩症等。